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ご予約・お問合わせ

ブライダルエステ専門サロンSweetCureでは、ご予約はお電話やホームページ上から受付けております。

ホームページ上からのご予約はご予約を確定するものではございません。
当店からのご連絡を持ってご予約が確定されますので予めご了承ください。
※完全予約制となりますので事前にご予約ください。
※女性限定のサロンとなります。

入 力 > 確 認 > 送 信

氏名※	（全角）フルネームでお願いいたします。
フリガナ※	（全角カナ）
生年月日※	西暦 年 月 日 （半角　1970　02　10）
お電話番号（携帯番号）※	（半角）
メールアドレス※	（半角）
郵便番号※	〒 （半角）　郵便番号検索はこちら
ご住所※	都道府県名 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 （全角）
こちらから、ブライダルエステの項目となります。
挙式の日程	西暦 年 月 日 頃（半角）
身長	cm
体重	kg
ウエスト	cm
ヒップ	cm
目標体重	kg
ご結婚について	既婚　 未婚
∟お子様がいる方	人　 通常分娩　 帝王切開
ダイエットの有無	有　 無 有とお答えの方はどのような方法でダイエットをしましたか？ できるだけ詳しくお聞かせください。
肌質	敏感肌　 乾燥肌　 脂性肌　 混合肌　 普通肌
今のお肌の状態は？	肌荒れが気になる　 普通　 良好
アレルギー反応はありますか？	有　 無　 ときどき出る
∟上記で有をお選びの方	アレルギーの種類について バンソウコウ　 食品　 金属　 植物 その他
コンタクトレンズ使用について	有　 無
過去の病気・手術・怪我について	有　 無 詳しくお聞かせください
便秘について	しやすい　　（ 日間くらい） 時々する しない 時々下痢する 下痢気味
食生活について	選択してください。 むしょうに食べたい 旺盛 普通 あまり食べない 朝食を抜く 昼食を抜く 夕食を抜く
トイレの回数について	１日 回
身体で辛い所（治してほしい）はありますか？	有　 無　 有とお答えの方はどこですか？
今、治療中の病気はありますか？	有　 無　 有とお答えの方は病名をお聞かせください
カイロプラクティック・整体にいったことはありますか？	有　 回 無
エステサロンに行ったことはありますか？	有　 回 無
血圧について	普通　 低血圧 　 高血圧 最低血圧 　 最高血圧
睡眠について	よく眠れる　 よく眠れない 平均睡眠時間は？ 時間
生理不順について	いつも　 いいえ 時々
生理痛について	軽い　 重い 無
その他、ご要望がございましたらご入力ください。
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